ERAS理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉中的应用效果及对血流动力学的影响

摘要

目的 探讨快速康复(ERAS)理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉的应用效果及对血流动力学的影响.方法 选择承德医学院附属医院于2016年1月至2019年4月行老年肝脏切除手术患者98例,通过数字随机法分成对照组和观察组各49例,对照组接受常规围术期干预,观察组接受ERAS理念围术期干预,比较两组手术前后血流动力学、认知障碍、疼痛感和镇静评分及手术后不良反应发生率.结果 术前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平、简易智能状态检查量表(MMSE)、疼痛数字评分法(NRS)和镇静评分(Ramsay)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组SBP、DBP、HR水平和NRS评分均显著低于对照组(均P<0.05),MMSE评分和Ramsay均显著高于对照组(均P<0.05),观察组头晕头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和认知功能障碍等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 ERAS理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉的应用中能够更好地维持患者血流动力学稳定,减少对患者的认知功能影响,减少患者的疼痛感,达到良好的镇静效果,并能够更有效减少患者的不良反应发生率.