老年三叉神经痛患者脑白质疏松程度与疼痛的相关性

摘要

目的 观察老年三叉神经痛患者脑白质影像学感兴趣区域参数值和疼痛评分情况,分析患者脑白质疏松程度与疼痛的相关性.方法 回顾性收集2017年1月至2019年10月完成治疗的老年三叉神经疼痛患者60例的病历资料,所有患者接受头颅磁共振成像(MRI)影像学检查及视觉模拟疼痛评分(VAS)评估,根据MRI影像学检查结果评价患者脑白质疏松程度并分组,检测患者脑白质区域相关参数值〔各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)〕、VAS评分,分析脑白质不同疏松程度与疼痛的相关性.结果 纳入60例老年患者轻度、中度、重度脑白质疏松分别为32例、15例、13例;轻度组FA最高,其次为中度组,重度组最低;而轻度组MD、VAS评分最低,其次为中度组,重度组最高,组间比较差异有统计学(P<0.001);经双变量Pearson直线相关检验结果显示,三叉神经痛患者脑白质病变区域FA值与VAS评分呈负相关(P<0.001),MD值与VAS评分呈正相关(P<0.001);轻度组VAS疼痛评级优于中度组及重度组,差异有统计学意义(P<0.05);等级资料Spearman相关性分析检验结果显示,老年三叉神经痛患者脑白质疏松程度与疼痛程度呈正相关(P<0.001).结论 老年三叉神经痛患者均伴不同程度的脑白质疏松,这种脑白质疏松情况可能与患者疼痛有关,随着疏松程度加重,患者疼痛感加重,临床可考虑通过检测老年三叉神经痛患者的脑白质疏松程度来评估疼痛程度,可能对三叉神经痛病情评估与治疗有指导价值.