2型糖尿病伴肺炎患者应用阿奇霉素序贯+维生素D治疗后对血清IL-6、IL-33及TNF-α水平的影响

摘要

目的 分析2型糖尿病伴肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法+维生素D治疗后对血清白细胞介素(IL)-6、IL-33及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响.方法 选取2型糖尿病伴肺炎患者70例,根据患者所采用的治疗方法不同分为实验组35例和对照组35例,其中实验组给予对症治疗联合临床常规治疗,对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,两组均治疗2个疗程,且实验组在对照组的基础上给予维生素D剂治疗4 w.阿奇霉素10 mg/(kg·d)+5％葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,每日1次,连续应用5 d后改用阿奇霉素干混悬剂10 mg/(kg·d),1 d/次,连续3 d后停药4 d,治疗2个疗程;实验组在对照组的治疗基础上加以维生素D滴剂2粒,1 d/次,连续用药4 w.比较两组临床疗效、治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-33、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及不良反应发生情况.结果 治疗后对照组临床总有效率显著低于实验组(P<0.05).两组治疗后血清IL-6、IL-33水平显著低于治疗前,实验组治疗后血清IL-6、IL-33及TNF-α低于对照组(P<0.05).两组出现主要不良反应类型为轻微胃肠道反应、头痛、皮疹,对照组不良反应发生率与实验组差异显著(P<0.05).结论 维生素D联合阿奇霉素序贯疗法治疗2型糖尿病伴肺炎的临床疗效显著,可能与血清IL-6、IL-33及TNF-α水平下调有关.