自体外周血干细胞移植、生物治疗、长间歇维持化疗序贯治疗恶性血液病的临床研究

摘要

目的 评价自体外周血干细胞移植治疗高龄恶性血液病的疗效.方法 将60例老年患者分为移植组与非移植组,其中移植组的34例高龄恶性血液病患者首次缓解并经3～4个周期强化治疗后,行自体外周血干细胞移植,预处理方案采用MAC、M及CY+TBI,造血重建后予以大剂量IL-2行生物治疗4个疗程,之后每3～4个月予以长间歇维持化疗1次,常用方案包括TA、MA、MP、CTOD等;非移植组的26例患者采用常规的化疗治疗.结果 34例患者移植后均成功重建造血,无一例移植相关死亡.移植后维持化疗满2年的患者有20例,有10例复发(50%),其中6例死亡.34例患者中16例复发(47.1%),其中死亡8例.3年无病生存率为(43.0±7.1)%.26例常规化疗的患者中20例复发(76.9%),其中有12例死亡,3年无病生存率为(19.2±6.2)%.结论 自体外周血干细胞移植、生物治疗、长间歇维持化疗序贯治疗高龄恶性血液病,治疗相关死亡率低,无病生存率较高,可作为改善高龄恶性血液病治疗效果的重要措施.