肺炎支原体感染对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作及肺炎患者免疫功能的影响

摘要

目的探讨肺炎支原体感染(MP)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作及社区获得性肺炎(肺炎)患者细胞免疫功能的影响. 方法 39例老年COPD急性发作、40例老年肺炎患者及30例老年健康对照者用ELISA法测定其血清MP特异性IgM、IgG抗体及干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;通过聚合酶链式反应(PCR)法检测痰液中的MP. 结果 (1)COPD组MP PCR法及MP-IgM阳性率明显高于肺炎组及对照组(P<0.05);(2)COPD组IFN-γ含量明显低于肺炎组(P<0.01),而TNF-α含量则反之;(3)COPD、肺炎组MP-IgM阳性者IFN-γ含量明显低于组内MP-IgM阴性者(P<0.05). 结论 (1)老年人中COPD急性发作MP感染阳性率显著高于肺炎患者;(2)老年COPD急性发作患者IFN-γ水平明显低于老年肺炎患者,而TNF-α、IL-6水平则显著升高;(3)MP感染可能抑制了老年人COPD急性发作及肺炎患者IFN-γ的产生.