多西他赛与奈达铂联合放疗对老年食管癌患者血清指标及肿瘤循环细胞的影响

摘要

目的探究多西他赛与奈达铂联合放疗对老年食管癌患者的临床疗效及其对血清指标和肿瘤循环细胞（CTCs）的影响。方法 92例老年食管癌患者被随机分为观察组和对照组, 每组46例;对照组给予单纯放疗, 观察组患者同期给予多西他赛与奈达铂化疗:75 mg/m2多西他赛和80 mg/m2奈达铂静脉滴注。观察两组临床疗效, 检测治疗前后血清癌胚抗原（CEA） 、鳞状细胞癌抗原（SCC）及Cyfra21-1等肿瘤标志物水平及外周血CTCs, 观察不良反应。结果观察组和对照组的总有效率分别为84.78%、65.21%, 差异有统计学意义（χ2=4.700, P=0.030）。治疗后, 两组患者的血清CEA 、SCC、Cyfra21-1肿瘤标志物水平均降低, 且观察组的上述指标均低于对照组 （P＆0.05）。治疗前观察组和对照组的外周血CTCs阳性率分别为31（67.39%）、32（69.56%）, 差异无统计学意义（χ2=0.05, P=0.822）;治疗后观察组和对照组的CTCs阳性率分别为9（19.57%）、18（39.13%）, 差异有统计意义（χ2=4.25, P=0.039）。治疗期间所有患者可耐受, 两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＆0.05）, 患者均可耐受。结论多西他赛与奈达铂联合放疗能提高老年食管癌临床疗效, 降低血清CEA、SCC、Cyfra21-1水平, 减少肿瘤循环细胞阳性表达, 不良反应可耐受。