超声引导下mammotome微创旋切乳腺良性肿块的技术探讨

摘要

目的探讨超声引导下 mammotome 微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及手术经验。方法对186例212处乳腺肿块行超声引导下 mammotome 微创旋切,并评价其诊疗效果。结果 186例患者超声均清楚显示病变。肿块完全切除率为72.0%（134/186）,位于胸大肌表面者和位于乳晕附近者完全切除率分别为31.5%（6/19）和33.3%（4/12）。0.5 cm≤肿块直径≤2.5 cm 的患者134例,超声显示肿瘤完全切除率88.0%（118/134）;2.5 cm＜直径≤3.0 cm 的患者38例,超声显示肿瘤完全切除率42.1%（16/38）;直径＞3.0 cm 的患者14例,超声显示肿瘤完全切除0例。52例肿块未能完全切除的患者改为开放手术切除。于术后四周进行 B 超随访,肿块经 mammotome完全切除的134例患者均未见肿块残留。其中112例患者术后六个月 B 超检查随访14.2%（16/112）肿块复发,其中6例开放手术切除,10例再次 mammotome 微创旋切,六个月后随诊有1例复发改行开放手术。结论超声引导下 mammotome 切除乳腺肿块,尤其是小的乳腺肿块,简便、安全、有效。