以肿瘤-睾丸抗原mRNA为特异性标记评价肝癌患者肝移植的预后

摘要

目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)手术前后外周血中MAGE-1、SSX1及CTp11基因mRNA表达与预后的关系.方法用巢式RT-PCR方法检测OLT手术前后外周血单个核细胞(PBMC)中上述3种基因的表达,并对26例患者进行随访.结果 HCC患者术前PBMC中MAGE-1、SSX1和CTp11基因mRNA的表达率分别为40.0%(14/35)、37.1%(13 /35)和31.4%(11/35),60.0%(21/35)患者的PBMC中至少可以检测到其中一种基因表达.16例术前PBMC中检测到上述基因表达者,术后肿瘤复发/转移率(75.0%)显著高于10例不表达这3种基因者(30.0%)(P＝0.043);在术前及术后这3种基因mRNA持续呈阳性或者由阴性转为阳性的20例患者中,15例(75.0%)术后发生肿瘤复发/转移,而3种基因mRNA持续阴性或者由阳性转为阴性的6例患者无1例复发/转移(P＝0.002).结论 MAGE-1、SSX1及CTp11基因mRNA可以联合作为肿瘤特异性标志物用于检测HCC患者血循环中的肿瘤细胞,并有助于选择OLT受体及判断预后.