离断肠系膜上动、静脉,全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病

摘要

目的探讨全结肠及低位直肠黏膜切除,离断肠系膜上动、静脉,全直肠肌鞘内回肠贮袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病的临床价值。方法对6例家族性结肠息肉病患者采用离断肠系膜上动、静脉以松解小肠系膜,全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术,并随访4个月至17年,评价术后近期及远期效果。结果术后3～7 d,患者即可区分肠内气体与粪便;术后7～10 d,大便转为成形。5例随访3～17年,大便1次/d,无夜便粪污,小便正常;1例随访4个月,大便2次/d,无夜便。6例患者大、小便均正常,植物神经功能和性功能正常,6例均无感染和息肉复发。结论离断肠系膜上动、静脉后肠系膜可获充分松解,再行全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术对家族性结肠息肉病治疗效果是满意的。