胃癌腹膜扩散的临床病理特征及预后分析

摘要

目的探讨胃癌腹膜扩散患者的临床病理因素以及姑息性切除术对其预后的影响。方法回顾性分析1994年8月至2005年7月问胃癌数据库资料中患者的临床病理资料及随访结果。结果792例原发性胃癌患者中发生腹膜扩散105例（13．3％）。肿瘤穿透浆膜、淋巴结转移、全胃癌、未分化癌、BorrmannⅣ型、女性患者与腹膜扩散相关（P＜0．05）。腹膜扩散患者1、3、5年生存率分别为57％、23％、22％。接受姑息性切除术患者术后1、3、5年生存率分别为66％、25％和20％,姑息性切除术后1年内各时点生存率均高于接受旁路手术或喂食性造口术患者和仅行剖腹探查患者（P＜0．05）,而3组间术后3、5年生存率比较差异无统计学意义。结论胃癌腹膜扩散患者具有较差的临床病理特征;姑息性切除术可改善胃癌腹膜扩散患者的近期预后。