附加左侧或右侧肝脏切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌

摘要

＜正＞无手术禁忌肝门部胆管癌（hilar cholangiocarcinoma,HC）的切除率近年有很大提高,对于常见的BismuthⅢa、Ⅲb及Ⅳ型病例,往往需附加左或右侧肝脏切除（半肝及尾状叶）才有可能实现切缘阴性。Konstadoulakis等报道HC切除左侧肝脏切缘阳性的比率显著高于右侧。我们研究行左侧肝脏切除治疗HC的临床结果和围手术期并发症率及病死率,并与行右侧肝脏切除治疗HC的患者进行对比,分析两种术式之疗效差异。资料与方法1.一般资料:本组HC患者127例,男78例,女49例;均为2000年1月至2005年12月间在第二军医大学东方肝胆外科医院行根治性手术患者,平均年龄（55.2±9.6）（33～79）岁。采用回顾性调查研究,根据手术方式分为:左侧肝脏切除组87例及右侧肝脏切除组40例。