人血清S100A12水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

摘要

目的分析急性胰腺炎患者发病早期血清S100A12水平与疾病严重程度的相关性及其临床应用价值。方法以酶联吸附法测定64例不同严重程度的AP患者发病24 h时血清S100A12水平,分析其预测AP严重程度的临床价值。结果 AP患者早期血清S100A12水平高于健康对照（P＜0.05）。不同MCTSI评分AP患者的血清S100A12水平为:MCTSI 7~8分组＞4~6分组＞低于4分组（均P＜0.01）。单器官与多器官功能衰竭患者血清S100A12水平无明显差异,但均高于无器官功能衰竭患者（均P＜0.01）。以发病24 h血清S100A12水平筛选中度急性胰腺炎患者的AUC为0.80,诊断界值为61.83 ng/rnl,敏感度为70.01%,特异度为73.52%。SAP患者血清S100A12水平高于MSAP患者（P=0.01）,其区分重症急性胰腺炎和中度重症急性胰腺炎患者的AUC为0.84,诊断界值为285.32 ng/ml,敏感度为76.94%,特异度为94.12%,Youden指数为71.00%,诊断性能优于APACHE-Ⅱ、Ranson、Marshall评分及血清C反应蛋白水平。结论 AP发病早期,人血清S100A12水平升高与胰腺坏死、器官功能衰竭程度相关。当发病24 h血清S100A12＞285.32 ng/ml时,提示患者发生重症急性胰腺炎的可能性较高,其诊断价值优于APACHE-Ⅱ和Marshall评分。