单克隆抗角蛋白8和18抗体免疫组化检测胆囊癌淋巴结微转移的临床意义

摘要

目的 探讨用单克隆抗体———抗角蛋白 8和 18抗体免疫组化检测胆囊癌患者淋巴结微转移的敏感性及其临床意义。方法 检测 5 2例胆囊癌根治术患者的 185个区域性淋巴结 ,每例患者的原发肿瘤和区域性淋巴结均用HE和抗角蛋白 8和 18抗体染色 ,计算Ⅱ期或进展期患者的生存率。结果 所有原发肿瘤抗角蛋白 8和 18抗体检测均为阳性 ,常规组织学检测 33个淋巴结阳性 ,用抗角蛋白 8和 18抗体染色也是阳性 ,但另外检测出 14个淋巴结有微转移。有微转移患者与没有微转移患者的生存率比较 ,差异有显著意义 （P ＜0 0 5 ,）。在常规组织学检测中无淋巴结转移者 ,用抗角蛋白 8和 18抗体检测微转移的患者 ,其预后较差 （P ＜0 0 1）。结论 用抗角蛋白 8和 18抗体免疫组化检测胆囊癌患者 ,有助于预测根治术后患者的生存率 ;胆囊癌患者中淋巴结微转移可能是淋巴播散的一个指标 ,对于指导术后治疗具有重要意义。