免疫组化检测广谱细胞角蛋白诊断胰腺癌淋巴结微转移灶的价值

摘要

目的 以抗广谱细胞角蛋白(pan-cytokeratin,CK) 单克隆抗体为第一抗体,采用免疫组化技术检测胰腺癌淋巴结微转移.方法 采用连续切片方法,对54例胰腺癌患者的938个淋巴结进行CK和HE的双重染色.结果 54例病人中,CK染色发现10例病人共42个淋巴结出现微转移,其中有8例为常规病理诊断无淋巴结微转移的病例,漏诊率为15.3%,CK染色微转移灶检出率为4.4%(42/938),而常规HE染色阳性率仅为1.0%(10/938),两者差别有显著性意义(P＜0.001).结论 常规的H-E切片检测很难发现淋巴结的微转移病灶,我们采用CK标记淋巴结的方法弥补了常规HE观察的不足,提高了胰腺癌的淋巴结转移检出率,对患者的预后判断和指导临床治疗具有重要的指导意义.