组织芯片技术研究食管胃黏膜病变中Ki-67的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系

摘要

近20年来食管和食管胃连接处(EGJ)腺癌发生率呈上升趋势,Barrett食管(BE)被认为是其发生的重要危险因素.目的:应用组织芯片技术研究Ki-67在各类食管胃黏膜病变中的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系.方法:制作140例各类食管胃黏膜组织的组织芯片,结合免疫组化方法检测Ki-67和增殖细胞核抗原(PCNA)表达.以原位末端标记技术(TUNEL法)检测BE、食管腺癌和贲门癌的细胞凋亡情况.结果:BE、食管腺癌和贲门癌组Ki.67阳性率分别为40.9%、69.6%和61.9%,均显著高于正常贲门组织(0.0%,P＜0.01)和贲门肠化生(IM)组(11.5%,P＜0.05).BE、贲门IM、胃窦IM、食管腺癌和贲门癌组PCNA阳性率均显著高于正常贲门组织(45.5%、42.3%、39.3%、52.2%和42.9%对10.0%,P＜0.05).BE、食管腺癌和贲门癌中Ki-67表达弱阳性和阳性者细胞凋亡指数均较表达阴性者显著降低(P＜0.05),而PCNA仅表达阳性者凋亡指数较表达阴性者显著降低(P＜0.05).结论:BE和EGJ处肿瘤的发生与Ki-67表达异常有关,Ki-67较PCNA更能反映EGJ处细胞凋亡状态.