APRI在大肠息肉合并非酒精性脂肪性肝病患者中的临床价值

摘要

目的 探究APRI在大肠息肉合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者中的临床价值.方法 选择锦州市中心医院消化内科符合纳入标准的住院患者146例,根据息肉病理分为对照组(37例)、低危组(78例)及高危组(31例).收集三组患者的一般资料进行方差分析及卡方检验,并采用多因素Logistic回归分析纳入患者的独立危险因素.对APRI与息肉大小进行Pearson相关性分析;建立ROC曲线,分析APRI在大肠息肉合并NAFLD患者中的临床价值.结果 高危组的年龄、性别、吸烟史、BMI、TG、ALT、AST、UA及APRI高于对照组,PLT、HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中年龄差异显著(P=0.000),男性构成比明显高于女性;对该疾病发生的影响因素有年龄(OR=1.226)、APRI(OR=1.215)、吸烟(OR=1.124).大肠息肉直径与APRI呈正相关(r=0.39,P=0.000).APRI在其风险评估中的AUC为0.822,最佳诊断点为0.235,其敏感度及特异度分别为96.1％和55.8％.结论 APRI在大肠息肉合并NAFLD患者中可以预测息肉发展为恶性肿瘤的风险,可作为临床判断预后的指标之一.