不同性别患者下消化道功能性疾病临床症状特点

摘要

目的 了解不同性别患者下消化道功能性疾病(Lower functional digestire disorders,LFDs)临床症状特点的差异.方法 对2005年8月至2006年5月在我科门诊进行电子结肠镜检查的所有患者进行连续问卷调查,按照罗马Ⅱ标准诊断LFDs,分析比较男女患者LFDs的临床特点.结果 (1)在被调查的1 986例中,实际应答人数1 820例,应答率为91.64%.共统计出LFDs 952例,其中女性493例,男性459例,女性所占比例高于男性.LFDs中女性患者平均年龄较男性大(P＜0.05),二者平均病程的差异无统计学意义(P＞0.05).男女LFDs患者均以35～40岁年龄段内人数最多.40岁以下的LFDs患者以男性所占比例为大,而40岁以上的LFDs患者以女性所占比例为大.(2)男女LFDs中,均以肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)最多见,男性IBS以D-1BS最多见,其次为C-IBS(64例),A-IBS(13例);而女性IBS以C-IBS(186例)最多见,其次为D-IBS(116例),A-IBS(25例);男性功能性腹泻(45例,9.80%)发生率高于功能性便秘(26例,5.66%).而女性患者中后者(37例,7.51%)高于前者(18例,3.65%).(3)所调查的肠道症状中,女性LFDs患者腹痛、便秘、肛门坠胀感、手辅助排便及便后腹部症状缓解的发生率高于男性(P值均＜0.05),而男性腹泻和大便窘迫感的发生率高于女性(P值均＜0.05);腹胀、腹部不适、腹泻便秘交替、大便不尽感的发生率在二者间的差异无统计学意义(P值均＞0.05).(4)女性LFDs患者中重叠有上消化道症状者(248例,50.30%)多于男性(201例,43.79%)(P＜0.05),其中恶心、食欲下降、反酸、反流、烧心等症状的发生率女性高于男性(P值均＜0.05),上腹痛、上腹胀、上腹不适、呕吐、早饱等症状的发生率在二者间的差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 不同性别LFDs患者的发病年龄及各种消化道症状的发生存在着差异,对其认识有助于更进一步地了解LFDs的临床特点,有助于临床上对疾病的诊断与鉴别.