声脉冲辐射力成像技术评估肝纤维化的临床应用

摘要

目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)评估不同程度肝纤维化的临床应用价值.方法 对健康志愿者250例、肝病患者361例行ARFI检测,测量其声触诊组织量化值(VTQ),统计归纳出肝纤维化程度的增加与VTQ相关性及相应界限值.结果 受检361例患者中348例行超声引导下肝脏穿刺活检并行S0 ～S4分期,不同时期肝纤维化VTQ平均值(m/s):S0(1.21±0.14)、S1 (1.26 ±0.13)、S2(1.36±0.13)、S3(1.77±0.32)、S4(2.23±0.20),正常组(1.11±0.17)；各组间除S0和S1期的病例组(P =0.048)并不能说明实际临床上VTQ值差异是否具有临床意义外,其余组间VTQ值差异均有统计学意义(P均＜0.001)；慢性肝病程度的加重,弹性参数值也随之增加,两者具有一定相关性.结论 ARF1能对肝纤维化程度进行量化分析,从而避免肝脏穿刺活检,为临床提供一种无创、操作简单、可重复性强的肝纤维化程度及疗效的评估手段.