轻度慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化与临床的相关性分析

摘要

目的 探讨轻度慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝组织纤维化程度分期与临床的相关性.方法 选取59例(HBeAg阳性45例,HBeAg阴性14例)轻度CHB患者为研究对象.所有患者均行B超检查,并进行肝穿刺活检,光镜下观察样本,将病理结果与血清ALT、AST、HBV DNA、肝纤维化标志物透明质酸(HA)及B超检查记录的肝脏门静脉(MPV)宽度进行对比分析.结果 HBeAg阳性的轻度CHB患者HBV DNA中位滴度为8.3×107 copies/ml,HBeAg阴性的轻度CHB患者HBV DNA中位滴度为3.2 × 105 copies/ml,两组比较,差异有统计学意义(P =0.011).血清ALT、AST、HA值及MPV宽度在HBeAg阳性和HBeAg阴性的轻度CHB患者之间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者中,肝组织纤维化分期分别与HA值、MPV宽度呈正相关(HA:r =0.533、P=0.023和r=0.702、P=0.046;MPV:r=0.546、P=0.044和r=0.762、P=0.028);而与血清ALT、AST及HBVDNA水平均无相关性(P＞0.05).结论 HBV DNA滴度在HBeAg阳性的轻度CHB患者中升高;轻度CHB患者的肝组织纤维化程度与HA值及MPV宽度有一定的相关性.