左西孟旦联合尼可地尔治疗老年冠心病合并急性左心衰竭的临床效果研究

摘要

目的 探讨左西孟旦联合尼可地尔治疗老年冠心病合并急性左心衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月于本院就诊的152例老年冠心病合并急性左心衰竭患者为研究对象,将其按照完全随机分组法分为联合组(38例)、常规组(38例)、左西组(38例)和尼可组(38例).常规组患者采用常规方法治疗,在常规治疗基础上,联合组患者采用左西孟旦联合尼可地尔治疗,左西组患者采用左西孟旦治疗,尼可组患者采用尼克地尔治疗.比较所有患者的心绞痛周发作次数、心力衰竭再发作频次及持续时间、6分钟步行距离及再住院率;心功能参数指标:左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分和不良反应发生情况.结果 联合组患者心绞痛周发作次数、急性心力衰竭再发作频次和持续时间及再住院率均显著少于其他三组(P均<0.001),6分钟步行距离显著长于其他三组(P<0.001);治疗后21天,联合组患者LVESD、LVEDD均显著小于尼可组和常规组(P均<0.05),LVEF显著高于其他三组(P<0.05);治疗后6个月,联合组患者LVESD、LVEDD均显著小于其他三组(P均<0.05),LVEF显著高于其他三组(P<0.05);治疗后,联合组患者社会限制、情绪、症状的分值及总分均显著低于其他三组(P均<0.05);四组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 老年冠心病合并急性左心衰竭患者应用左西孟旦联合尼可地尔治疗安全有效,可改善患者心功能,减缓其心脏异构进程,提高生活质量,改善患者预后.