加速康复外科理念在ERCP治疗胆总管结石中的临床应用

摘要

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆总管结石中的应用价值.方法 选择2014年7月至2017年7月在深圳市南山区人民医院肝胆外科行ERCP手术治疗的胆总管结石患者151例为研究对象,将其分为ERAS组(n=67)和对照组(n=84),比较两组患者的手术时间、首次进食时间、术后4小时及次晨7点的白细胞计数、血淀粉酶、血红蛋白、住院天数、住院费用及术后并发症的情况.结果 ERAS组患者的首次进食时间、首次下床活动时间显著早于对照组(P＜0.05),术后4小时及次晨7点血淀粉酶含量均显著低于对照组患者(P＜0.05):ERAS组患者的住院天数、住院费用均显著少于对照组(P＜0.05),恶心/呕吐、腹胀、急性胰腺炎发生率均显著低于对照组患者(P＜0.05);ERAS组和对照组患者的手术时间、术后4小时及次晨7点白细胞计数、术后4小时及次晨7点血红蛋白水平、消化道出血发生率对比均无显著差异(P＞0.05).结论 ERAS理念在ERCP治疗胆总管结石中应用安全、有效.