经阴道三维超声检测剖宫产后子宫切口憩室的声像图特征及其诊断价值

摘要

目的:探讨经阴道三维超声检测剖宫产后子宫切口憩室的声像图特征及其诊断价值.方法:回顾性收集2016年10月-2018年12月本院二维经腹彩超检查疑似剖宫产后子宫切口憩室患者350例,采用经阴道三维超声检查测量子宫切口憩室长度、宽度、深度、切口肌层厚度,观察憩室形态(裂缝状液性暗区、囊状液性暗区、楔形液性暗区)等声像图特征.根据是否存在临床症状分为症状组和无症状组.观察组间声像图特征差异.以宫腔镜检查为准,分析经阴道三维超声诊断子宫切口憩室的灵敏度和特异度.结果:经阴道三维超声检查符合子宫切口憩室246例,有临床症状组103例,无症状组143例,症状组患者子宫切口憩室长度(8.92±2.35mm)、宽度(10.95±3.67mm)、深度(5.87±1.79mm)、切口肌层厚度(3.25±1.03mm)均大于无症状组(P＜0.05),无症状组以裂缝状液性暗区为主(47.6％),症状组以囊状、楔形液性暗区为主(93.2％)(P＜0.05).经阴道三维超声诊断剖宫产后子宫切口憩室的ROC曲线下面积(AUC)为0.786(95％Ch0.685～0.887,P=0.000),灵敏度为77.1％,特异度为80.0％.结论:经阴道三维超声诊断剖宫产后子宫切口憩室具有较高临床价值.