842例高龄孕产妇心理健康影响因素及妊娠结局探讨

摘要

目的 探讨高龄孕产妇焦虑、抑郁的发生情况、影响因素及其与不良妊娠结局关系,为高龄孕产妇的心理调节提供理论依据.方法 选取2016年1月至2017年1月在东莞市第五人民医院就诊的842例高龄孕产妇(年龄>35岁)行焦虑自评量表(self-rating depression scale,SDS)及抑郁自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)问卷调查,并根据结果分为不良组(312例)及健康组(530例),Logistics分析高龄孕产妇不良心理影响因素,比较两组不良妊娠结局发生情况.结果 842例高龄孕产妇SDS评分:正常624例(74.11％)、轻度焦虑106例(12.59％)、中度焦虑68例(8.08％)、重度焦虑44例(5.22％);SAS评分:正常684例(81.23％)、轻度抑郁84例(9.98％)、中度抑郁57例(6.77％)、重度抑郁17例(2.02％);经logistcs多因素分析,有流产史、家庭人均月收入<2000元、与家庭成员关系不好、男孩期望值高均为不良心理应激的独立危险因素,自然受孕为不良心理应激的保护性因素,差异均有统计学意义(P<0.05);不良组妊娠期高血压疾病(6.73％)、妊娠期糖尿病(5.77％)、早产(8.65％)、低体重儿(11.22％)及胎儿窘迫(9.29％)的发生率均高于健康组(2.26％、2.08％、3.21％、3.96％、4.34％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄孕产妇不良心理应激危险因素的研究有利于更好地对其进行心理疏导,减少不良妊娠结局的发生.