高乳酸血症与心脏手术

摘要

1943年Cournand发现血乳酸增高反映了细胞氧供、氧耗的失衡，提示组织灌注不良和氧债的存在。1958年Clowess首次描述了心脏手术体外循环过程中高乳酸血症，并引发了体外循环过程中有关组织灌注的大量研究。虽然目前手术、麻醉和体外循环技术已日趋完善，但高乳酸血症仍是心脏术中术后常见的代谢紊乱，伴发高乳酸血症的病人常预示着较高的并发症和死亡率。本文主要对以下几个方面进行综述：①正常乳酸代谢及其分型；②高乳酸血症和乳酸酸中毒；