直肠癌旁移行粘膜Ki-67、p53及C-erbB-2的表达及其临床意义

摘要

目的探讨直肠癌旁移行粘膜(TM)的生物学性质及其临床意义.方法应用粘液组织化学、免疫组织化学技术对33例直肠癌手术切除标本及其近远端肠管粘膜,同步检测其Ki-67增殖指数、p53、C-erbB-2蛋白表达率.结果 Ki-67指数在远切端移行粘膜较癌组织低(P<0.01),但高于近切端正常粘膜(P<0.05);在癌组织与近切端正常粘膜中相比差异亦有显著性(P<0.01).p53蛋白阳性率在远切端TM中为21.21%,癌组织为57.58%,近切端正常粘膜为O,远切端TM低于癌组织(P<0.01),但高于近切端正常粘膜(P<0.05).C-erbB-2蛋白阳性率在远切端TM中为18.18%,癌组织为60.60%,近切端正常粘膜为O,远切端TM低于癌组织(P＜0.01),但高于近切端正常粘膜(P<0.05).结论直肠癌旁移行粘膜可能是一种原发性癌前病变;直肠癌远端的TM长度应作为保肛手术的参考指标之一.