中国新生儿体重/头围比和身长/头围比的生长参照标准

摘要

目的 研究制定中国新生儿体重/头围比和身长/头围比的生长参照标准及曲线,为全面评价新生儿出生时的体格生长状况提供参考依据.方法 2015年6月至2018年11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明、天津、沈阳、长沙和深圳13个城市调查出生胎龄24～42周单胎活产新生儿,排除影响参照标准建立的母亲和新生儿因素.采用基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS)建立不同出生胎龄新生儿体重/头围比和身长/头围比的百分位参照值及生长曲线.结果 共调查24375名出生胎龄24～42周单胎活产新生儿,男13197名、女11178名.体重/头围比随胎龄增长呈快速增长趋势,身长/头围比随胎龄增长在胎龄37周前呈增长趋势,胎龄37周后增长趋势不明显.研制出胎龄24～42周男、女新生儿体重/头围比和身长/头围比P 3、P 10、P 25、P 50、P 75、P 90、P 97生长参照值及曲线图.男新生儿体重/头围比略高于女新生儿,在不同胎龄P10、P50、P90上差值范围0.21～0.37 kg/m.男、女新生儿身长/头围比差异较小,在不同胎龄P10、P50、P90上差值范围-0.01～0.01.体重/头围比在主要百分位上的拟合值与实测值有较好的一致性.身长/头围比在主要百分位上的拟合值与实测值在胎龄32周后一致性较好、在胎龄32周前差异略大.结论 采用最新的有国家代表性的大样本数据,建立中国出生胎龄24～42周男、女新生儿体重/头围比和身长/头围比的标准化生长参照值,供临床及科研相关工作者参照使用.