射血分数中间值的心力衰竭研究进展

摘要

2013年,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南将左室射血分数(LVEF)在40%~50%范围内的患者归类为一种中间表型,但并无明确定义[1]。2016年5月,新的欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭(心衰)指南[2]提出,将射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)作为一个独立的心衰表型以刺激对HFmrEF的研究,在接下来的2年里,致力于HFmrEF患者基本特征、病理生理和治疗的研究数量迅速增长。就LVEF而言,HFmrEF(LVEF 40%~49%)在射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)(LVEF50%)中处于中间位置,HFmrEF患者是否代表一个独特的病理生理过程或仅是HFrEF和HFpEF间的过渡状态则是问题的关键。本文将根据最近的观察研究及来自于心衰患者大型注册中心的数据分析结果做一综述。