医院内诺如病毒感染的三种病原学检测方法应用比较

摘要

目的 找到一种简便易行的检测感染性腹泻粪便标本中诺如病毒的方法.方法 用两种酶免疫吸附试剂盒检测北京地区婴幼儿腹泻和综合医院内成人感染性腹泻粪便标本中的诺如病毒,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)作对照,评价这两种试剂盒.用两种试剂盒分别检测69份儿科病房标本和来自3家综合医院15份成人医院内感染性腹泻的粪便标本中诺如病毒;其中5份儿科病房和15份成人病房的粪便标本还同时进行了RT-PCR检测.结果 84份粪便标本中,试剂盒甲的诺如病毒检出率为20.2%(17/84),试剂盒乙的诺如病毒检出率为36.9%(31/84);两种试剂盒的符合率为73.8%(62/84),但试剂盒乙的检出率显著高于试剂盒甲(P＜0.01).在应用了RT-PCR检测的20份标本中,阳性率为55.0%(11/20).试剂盒甲与RT-PCR检测结果相比,检出率明显低于RT-PCR(P＜0.05),试剂盒乙与RT-PCR检测结果相比,检出率差异无统计学意义(P＞0.05).3家综合医院的成人标本中,每家医院都有2份或2份以上送检标本诺如病毒检测阳性,结合临床诊断可判定为诺如病毒医院内感染暴发.结论 酶免疫吸附方法检测诺如病毒感染简便易行、利于推广,试剂盒乙可以替代RT-PCR方法应用于临床.3家综合医院都存在诺如病毒医院内感染的暴发.