广东省首批社区美沙酮维持治疗维持时间及其影响因素

摘要

目的探讨广东省首批开展的两个社区美沙酮维持治疗试点治疗对象的维持时间及其影响因素,为预防脱失提供参考依据。方法对两试点纳入的治疗对象在入组时进行基线调查,并在治疗期间随访。采用生存分析方法对治疗对象的维持时间及其影响因素进行分析。结果共纳入研究对象509例,经Kaplan-Meier法估计,维持时间的中位数为108 d（95%CI:74～142 d）。1、3、6和12个月的维持率分别为75.9%、52.7%、41.6%和30.1%。经多因素Cox比例风险模型分析发现,入组时HIV感染与否（HR=1.241,P=0.047）、日平均剂量（HR=0.633,P=0.004）和治疗过程中偷吸（HR=5.345,P=0.000）是维持时间的影响因素。结论广东省首批社区美沙酮维持治疗试点维持率较低。入组时HIV检测为阴性、治疗期间有偷吸行为以及日平均剂量较低者容易脱失,应适当提高服药剂量和延长维持时间。