福建省厦门市3个区18岁以上人群甲状腺疾病流行病学调查

摘要

目的了解厦门市18岁以上人群甲状腺疾病流行和病死情况及其影响因素,为下一步防治策略的制订提供依据。方法 2012年4月至2013年8月采用整群分层抽样的方法,在厦门市的思明、湖里和海沧区,各抽取18岁以上的常住居民3 300名以上,采用自行设计的问卷入户开展调查,收集甲状腺疾病患病及相关因素资料;从厦门市死因监测系统收集2012年1月1日至2013年12月31日厦门市户籍人口中因甲状腺疾病病死者相关信息;对调查和收集的资料进行统计学分析。结果厦门市3个区18岁以上人群甲状腺疾病的患病率为0.82%（85/10 340）,其中甲状腺功能亢进、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺功能减退和甲状腺结节的患病率分别为0.36%（37/10 340）、0.13%（13/10340）、0.10%（10/10 340）、0.07%（7/10 340）和0.07%（7/10 340）。男性甲状腺疾病患病率为0.35%（18/5 170）,女性患病率为1.30%（67/5 170）,男性患病率低于女性,性别比较差异有统计学意义（χ~2=28.48,P＜0.01）。18、30、40、50、60、70岁年龄组甲状腺疾病患病率分别为0.23%（7/3 063）、0.85%（18/2 124）、1.15%（21/1 834）、1.05%（23/2 181）、1.42%（11/772）、1.37%（5/366）,不同年龄组的甲状腺疾病患病率差异有统计学意义（χ~2=21.81,P＜0.01）;60岁组最高,18岁组最低。丧偶、离异、在婚及未婚甲状腺疾病患病率分别为1.39%（4/288）、1.06%（1/94）、0.97%（74/7 632）和0.26%（6/2 326）,不同婚姻状况甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（χ~2=2 219.41,P＜0.01）。退休人员甲状腺疾病患病率最高,为1.69%（18/1 065）;其次是家务人群,为1.54%（20/1 295）;军人的患病率最低,为0（0/43）;不同职业人群患病率差异有统计学意义（χ~2=27.58,P＜0.01）。吸烟者和不吸烟者甲状腺疾病患病率分别为1.01%（77/7 626）和0.30%（8/2 714）,吸烟者患病率高于不吸烟者,二者比较差异有统计学意义（χ~2=12.36,P＜0.01）。基本不吃、偶尔吃、一般吃和经常吃水产品甲状腺疾病患病率分别为1.97%（9/458）、0.60%（6/1 000）、0.75%（39/5 188）和0.84%（31/3 694）,不同食用量甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（χ~2=8.63,P＜0.05）;基本不吃、偶尔吃、一般和经常吃紫菜或海带的甲状腺疾病患病率分别为3.20%（20/625）、0.81%（29/3 575）、0.62%（33/5 370）和0.39%（3/770）,不同食用量甲状腺疾病患病率比较差异有统计学意义（χ~2=47.70,P＜0.01）。厦门市户籍人口甲状腺疾病平均病死率为0.49/10万,其中甲状腺恶性肿瘤、甲状腺良性肿瘤、甲状腺毒症的平均病死率分别为0.36/10万、0.03/10万、0.10/10万。结论应加强厦门市甲状腺疾病防控知识的健康教育,提倡健康生活方式,鼓励居民进行甲状腺疾病常规体检,降低甲状腺疾病患病率、病死率。