急性肢体动脉缺血再通术后再灌注损伤的治疗

摘要

目的探讨急性肢体动脉缺血再通术后再灌注损伤的有效治疗方法.方法回顾性分析198例急性肢体动脉缺血再通术后再灌注损伤治疗患者的临床资料,上肢31例,下肢167例.结果 198例急性肢体动脉缺血再通术后出现再灌注损伤116例.上肢急性动脉缺血再通术后再灌注损伤程度较下肢轻,肢体急性动脉栓塞再通术后再灌注损伤程度较动脉硬化闭塞症继发急性血栓形成重,再通术后再灌注损伤程度与术前缺血时间及缺血程度成正比关系.动脉再通后20 min出现再灌注损伤,12 h达到高峰,25 h后开始缓解,时间8～13d.肌筋膜切开16例,死亡5例,药物治愈95例.结论及时实施再通术是预防再灌注损伤的关键,再通术前后的有效治疗能够有效缓解再灌注损伤的发生.