在线血液透析滤过患者血清铁蛋白表达与心血管事件的相关性分析

摘要

目的观察经在线血液透析滤过(OL-HDF)治疗患者血清铁蛋白(SF)表达水平及其与心血管事件发生的相关性。方法选取2015年10月—2017年10月辽阳市中心医院血液透析中心行OL-HDF治疗患者113例,根据随访过程中是否发生心血管事件分为对照组(未发生,65例)、观察组(发生,48例)。采用电化学发光法测定患者治疗前后血清铁蛋白表达水平;通过二元Logistic回归分析OL-HDF治疗患者心血管事件发生危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SF表达对OL-HDF治疗患者心血管事件发生的预测价值。结果观察组收缩压、空腹血糖、TG、LDL-C及血尿酸高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者血清铁蛋白水平及尿素氮、血肌酐、β_(2)-微球蛋白水平均低于治疗前,且观察组均高于对照组(t/P=9.059/<0.001、13.486/<0.001、10.042/<0.001、22.025/<0.001)。血清铁蛋白、收缩压、空腹血糖、LDL-C、血尿酸升高均是OL-HDF治疗患者心血管事件发生的危险因素[OR(95%CI)=1.421(1.123~1.798)、2.525(1.730~3.684)、2.102(1.599~2.763)、2.751(1.851~4.090)、1.697(1.826~1.577)]。血清铁蛋白表达预测OL-HDF治疗患者心血管事件发生的ROC曲线下面积为0.828,敏感度为0.729,特异度为0.923,约登指数为0.652。结论血清铁蛋白表达可作为预测OL-HDF治疗患者心血管事件发生的指标。