个体化预测小儿营养缺铁性贫血风险列线图模型的建立

摘要

目的 探讨个体化预测小儿营养缺铁性贫血的危险因素,并建立列线图模型.方法 选取2018年11月—2019年10月西北妇女儿童医院治疗的营养缺铁性贫血患儿300例,收集患儿的一般资料,采用多因素Logistic回归分析筛选出小儿营养缺铁性贫血的独立危险因素,对筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并且验证该模型的预测性及准确性.结果 小儿营养缺铁性贫血与性别、生产方式、喂养方式无关(P>0.05),与年龄、孕周、育儿教育、成长环境、偏食有关(P<0.05).Logistic回归分析结果表明,孕周<37周、无育儿教育、农村成长和偏食均是小儿营养缺铁性贫血的独立危险因素.基于孕周、育儿教育、成长环境和偏食等4项独立危险因素,建立预测小儿营养缺铁性贫血风险的列线图模型,并且对列线图模型进行验证,结果显示预测值与实测值基本一致,说明列线图预测模型具有很好的预测能力,同时使用Bootstrap内部验证法对小儿营养缺铁性贫血的列线图模型进行验证,C-index指数为0.725(95％CI 0.696～0.754),说明列线图模型具有良好的精准性和区分性.结论 小儿营养缺铁性贫血的独立危险因素主要有孕周<37周、无育儿教育、农村成长和偏食.根据小儿营养缺铁性贫血的独立危险因素建立列线图模型,可帮助临床有效的防治.