摘要：目的：观察电针单穴与配伍腧穴治疗原发性失眠的临床疗效差异,为针刺治疗失眠的选穴处方提供科学依据,并为腧穴配伍优效性研究奠定基础. 方法：腧穴将符合纳入标准的62例原发性失眠患者随机分为单穴组(30例)与腧穴配伍组(32例),单穴组取神门穴(双),腧穴配伍组取百会穴、神门穴(双)、三阴交穴(双),以阿森斯量表(AIS)为主观指标,脑电超慢涨落图(ET)为客观指标,采集治疗前、治疗后、随访期3个时间点的数据并进行统计分析. 结果：AIS评价结果：①单穴组治疗后与治疗前相比,入睡时间、夜间苏醒频次、比期望的时间早醒、总睡眠时间、总睡眠质量及总分的评分降低(P＜0.05),随访期与治疗后相比,AIS各因子得分及总分皆无显著差异;②配伍组治疗后与治疗前相比,入睡时间、夜间苏醒频次、比期望的时间早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能及总分的评分降低(P＜0.05),随访期与治疗后相比,AIS各因子得分及总分皆无显著差异;③治疗后,配伍组与单穴组相比,入睡时间、夜间苏醒频次、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪状态及身体功能的评分更低(P＜0.05),随访期,配伍组与单穴组相比,入睡时间、夜间苏醒频次、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪状态及身体功能的评分更低(P＜0.05).ET检测结果：①单穴组治疗后与治疗前相比,GABA、Glu升高(P＜0.05),DA降低(P＜0.05);②配伍组治疗后与治疗前相比,GABA、Glu升高(P＜0.05),DA降低(P＜0.05);③治疗后,配伍组与单穴组相比,5-HT含量更低(P＜0.05).总体临床疗效比较：单穴组总有效率为76.67％;配伍组总有效率为90.63％,两组有效率存在显著性差异(P＜0.05). 结论：针刺单穴与配伍腧穴治疗原发性失眠均有效,但腧穴配伍的临床疗效及远期疗效皆优于单穴.
