胸主动脉附壁血栓误诊为主动脉夹层1例

摘要

患者,女,80岁,因＂突发背部、腰部疼痛4 h＂入院。患者入院前4 h无明显诱因出现腰背部撕裂样痛,疼痛剧烈,难以忍受,伴大汗淋漓,无放射痛,无胸痛,门诊测血压200/100mm-Hg,予硝普钠降压处理后,急诊行胸部CT检查考虑为＂胸主动脉夹层撕裂＂可能,急行床旁心脏超声检查：主动脉根部及升主动脉无明显异常,门诊拟“胸背部痛查因：主动脉夹层撕裂？”收入我科。既往有＂高血压3级＂病史10余年,不规律服药治疗,未监测血压,近3个月来未服用过降压药。