还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎及其对细胞因子影响的临床研究

摘要

目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH,阿拓莫兰粉针剂)治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对细胞因子的影响,并探讨其保护肝细胞的机制.方法 104例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组用GSH1200 mg溶入5%葡萄糖液100 mL,静脉滴注,1次/d;对照组用肌苷注射液0.4 g加入5%葡萄糖液250 mL,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为4～8周.比较两组治疗后肝功能和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)指标的变化.结果 疗程结束时,治疗组TNF-α、IL-6、IL-8的降幅明显高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、血清结合胆红素(DBiL)、总胆汁酸(TBA)的改善明显高于对照组(P＜0.05).结论 GSH有明显的抑制细胞因子对肝脏的炎症反应,对慢性乙型肝炎有显著的治疗作用.