肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的预后因素分析

摘要

目的:评价影响肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)预后的主要因素.方法:回顾性分析19例肝硬化腹水并SBP患者的一般状况、肝硬化原因、SBP的特征病理生理、伴随状况等16项观察指标与病死率的关系.结果:19例肝硬化腹水并SBP死亡9例,病死率为47.4%;腹水多核粒细胞占粒细胞的比例、腹水Rivalta、BUN、Cr、顽固性腹水、Child-Pugh分级差、多器官功能衰竭7个因素在生存与死亡组之间的差异,有统计学意义(P＜0.05),与死亡有密切关系.结论:肝硬化腹水并发SBP病死率高,SBP的诊断及预后应重视腹水多核粒细胞比例和Rivalta实验;当肝硬化腹水并发sBP,同时又伴有肝、肾功能不良或顽固性腹水或多器官功能衰竭时提示患者预后不良.