缝扎肝右静脉后肝动脉与门静脉血流改变的实验研究

摘要

目的:探讨结扎主肝静脉对肝动脉与门静脉血流动力学的影响.方法:小型猪共12头,剖腹后,电磁血流计测量结扎前后肝动脉、门静脉血流,大网膜静脉置管测量结扎前及结扎后30min、1、3、5、7、14、21、28、56d的自由门静脉压力(FPP),56d后再次开腹测量肝动脉、门静脉血流.结果:FPP术后均升高,以术后7d内明显,6头超过35cmH2O,且其中3头小猪出现上消化道出血;肝动脉血流速早期增加,56d降至略高于术前水平;门静脉血流速早期减少,未检测到逆向血流,术后56d,门静脉血流速恢复为略低于术前水平.结论:结扎一条主肝静脉不会引起结扎肝叶的萎缩坏死,可能会导致上消化道出血.