甲状腺微小乳头状癌发生淋巴结转移的危险因素及预后

摘要

探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发生淋巴结转移的危险因素及手术治疗的预后效果分析.本研究采用回顾性分析,选取97例甲状腺微小乳头状癌患者的临床及随访资料,统计分析患者发生淋巴结转移的危险因素,并探索淋巴结转移与患者远期预后的关系.PTMC患者发生淋巴结转移的几率与年龄、有无病灶包膜、病灶是否多发呈正相关性(P＜0.05);淋巴结转移的几率与性别、肿瘤大小关系呈负相关(P＞0.05);淋巴结阳性患者术后1年发生复发转移与阴性组对比差异无统计学意义(P＞0.05),淋巴结阳性患者术后5年发生复发转移显著的高于阴性患者且差异具有统计学意义(P＜0.05).术中淋巴结阳性转移患者的无转移复发生存中位时间显著短于阴性组患者(48个月vs 56个月,log-rank x2=6.053,P＜0.05).本研究发现高龄、多发病灶、癌灶无包膜是PTMC患者发生淋巴结转移的危险因素,术中淋巴结阳性转移患者的术后远期病灶复发及淋巴结转移复发率较高.