四维超声联合MRI成像对中孕期胎儿畸形的临床诊断价值及其妊娠结局

摘要

目的探讨四维超声联合MRI成像对中孕期胎儿畸形的临床诊断价值及其妊娠结局。方法回顾性分析本院2016年4月至2018年9月90例中孕期高危孕妇临床资料,所有孕妇先后进行四维超声检查与磁共振成像(MRI)检查,以引产或分娩结果作为“金标准”,分析四维超声联合MRI成像诊断效能。结果90例孕妇经分娩或引产证实,共有畸形胎儿69个,其中四维超声诊断畸形胎儿67个,MRI诊断畸形胎儿73个,四维超声联合MRI检测畸形胎儿78个,四维联合MRI诊断敏感度98.73%,高于单独四维超声与MRI诊断(83.54%、91.14%),诊断准确度98.89%,高于单独四维超声与MRI诊断(84.44%、92.22%),诊断阴性预测值91.67%,高于单独四维超声与MRI诊断(43.48%、61.11%),差异有统计学意义(P<0.05);90例孕妇经分娩或引产证实,共检查出畸形处数为101处,包括中枢神经系统畸形23处,颜面部畸形23处,四肢骨骼系统畸形17处,消化系统畸形6处,泌尿系统畸形6处,心脏系统畸形11处,皮肤异常5处,胸腹腔异常10处,四维超声联合MRI漏诊率与误诊率低于单独四维超声或单独MRI检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声联合与MRI成像对中孕期胎儿畸形诊断效能高于单独四维超声与MRI成像诊断,可有效减少漏诊及误诊的发生。