胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的CT表现与病理对照研究

摘要

目的分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的CT表现与病理结果之间的关系。方法回顾性分析18例在我院经手术切除和病理确诊的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的术前CT表现和病理资料。结果肿瘤平均直径(3.5±1.8)cm。经卡方检验,Takada病理分型与CT分型的对应关系较好(P=0.012),轻度或无不典型增生的IPMN患者11例;中、重度不典型增生及浸润型生长的IPMN患者分别为2例、4例及1例。卡方检验显示IPMN病灶内无壁结节时,其病理表现为良性的概率明显大于病灶内有壁结节的相应表现为良性的概率,差异有统计学意义(P=0.04);IPMN患者病灶内是否有分隔出现与该肿瘤的良恶性无显著相关性(P=0.73);良性组囊性病灶最大直径明显小于恶性组相应病灶的最大直径,差异有统计学意义(P=0.03)。所有患者的主胰管管径明显大于其胆总管管径,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺IPMN的CT表现与病理结果之间对应关系较好,术前CT对胰腺IPMN的诊断和临床病理分型具有较高临床应用价值。