胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的CT及MRI表现

摘要

目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(P-IPMN)的CT及MRI特点.方法:回顾性分析15例经手术病理证实的P-IPMN患者的临床资料、CT及MRI表现.结果:15例中,腺瘤9例,交界性肿瘤2例,原位癌2例,腺癌2例.影像学分型及表现:主胰管型3例,主要表现为主胰管扩张伴胰腺实质萎缩,其中1例伴胆总管扩张,2例伴胰管内壁结节并中度强化;分支胰管型11例,其中6例位于体尾部,5例位于胰头及钩突部,病灶大小5 mm×6 mm~32 mm×40 mm,主要表现为单房或多房囊状肿瘤,似葡萄串,囊与胰管相通,其内分隔轻度强化,伴或不伴主胰管扩张;混合型1例,表现为胰腺体尾部多房性囊状肿瘤,可见病灶内多发性壁结节中度强化及分隔轻中度强化,伴主胰管明显扩张,直径22 mm.结论:P-IPMN有相对的影像学特征,CT和MRI对P-IPMN的诊断、鉴别诊断和恶性预测具有重要的临床应用价值.