同侧睾丸两次蒂扭转误诊1例分析

摘要

@@ 患儿男,11岁.在2000年9月10日凌晨2时睡眠中,突发左侧睾丸阵发性疼痛,未经任何处置,持续5 h后症状自行缓解消失.在2000年11月8日,又在凌晨2时睡眠时间出现左侧睾丸阵发性剧痛,伴下腹胀痛,左侧睾丸触疼,呕吐3次胃内容物.7 h后来院就诊,实验室检查,白细胞10.4×109/L,中性粒细胞百分数78.5H%,淋巴细胞记数百分数21.5L%,尿常规pH 6.0,KET+0.38/L,尿蛋白定性(-),彩超提示,双侧睾丸回声均匀,大小形态正常,左侧鞘膜积液.经多位外科医生检查,考虑到鞘膜积液由炎症所致.经抗炎治疗3 d后,症状未见好转,且加重.阴囊皮肤颜色明显变红,明显水肿,疼痛加重.彩超揭示,左侧睾丸形态失常,包膜欠规则,附睾增大约1.9 cm×0.5 cm,左侧睾丸内无血流,周边可见丰富的动静脉血流信号.考虑左侧睾丸蒂扭转?