重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液IL-6和IL-10的动态变化及临床意义

摘要

目的 探讨促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和抑炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10),在重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)中的动态变化及与预后关系.方法 据患者综合治疗10 d后临床转归的不向,将患者分为好转组和恶化组.用放免法动态检测两组患者第1,4,7天血清和BALF中IL-6、IL-10的水平,观察它们在这两种不同预后患者中的变化特点.结果 两组患者血清和BALF中IL-6均呈现下降趋势,但尚未出现显著性差异.好转组患者血清和BALF中IL-10也呈下降趋势;但恶化组患者IL-10则呈明显上升趋势,第7天IL-10水平明显高于第1、4天(P值均＜0.05).另外,恶化较好转组患者血清和BALF中IL-10水平明显增高,其中第4、7天出现显著性差异(血清:8.51±5.32 vs 3.89±2.81;7.37±5.99 vs 2.47±2.99,P值均＜0.05.BALF:14.71±7.82 vs 1.92±2.86;16.82±5.25 vs 0.14±0.19,P值均＜0.05).结论 动态检测血清和BALF中IL-10水平,可反映重症肺炎患者的预后.