长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒疗效比较荟萃分析

摘要

目的 系统评价长托宁治疗有机磷农药中毒在提高治愈率,降低死亡率、抗胆碱能药物中毒和中间综合征的发生率,缩短起效时间和抗胆碱能药物达足量时间方面是否优于阿托品.方法 从常用中文电子数据库检索长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒效果的随机临床试验,用RevMan4.2软件进行荟萃分析.结果 共15项随机临床试验符合纳入标准.治愈率:纳入12项研究,合并后的OR值为10.97,95%CI为6.22～19.34,P＜0.00001.死亡率:纳入7项研究,合并后的OR值为0.13,95%CI为0.06～0.29,P＜0.00001.起效时间:纳入3项研究,合并后的WMD值为-13.59,95%CI为-41.18～14.01,P=0.33.抗胆碱能药物达足量时间:纳入3项研究,合并后的WMD值为-17,95%CI为-56.01～22.01,P=0.39.抗胆碱能药物中毒:纳入10项研究,合并后的OR值为0.22,95%CI为0.15～0.34,P＜0.00001.中间综合征:纳入4项研究,合并后的OR值为0.18,95%CI为0.08～0.42,P＜0.0001.结论 与阿托品相比,长托宁治疗有机磷农药中毒可以提高治愈率,降低死亡率,减少抗胆碱能药物中毒和中间综合征的发生率.