丙泊酚联合盐酸羟考酮对重症颅脑损伤患者脑代谢指标及血清炎性因子水平的影响

摘要

目的 探讨丙泊酚联合盐酸羟考酮对重症颅脑损伤患者脑代谢指标及血清炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表将某院收治的113例行颅脑手术的重症颅脑损伤患者分组,对照组56例给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组57例给予丙泊酚联合盐酸羟考酮麻醉.观察两组麻醉效果、脑代谢指标.结果 观察组麻醉维持时间较对照组长,苏醒、术后拔管及机械通气时间均较对照组短(P<0.001);观察组术后颈内动静脉血氧含量(DajvO2)及脑组织氧摄取率(CERO2)较对照组低,颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)较对照组高(P<0.001);观察组术后肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平均较对照组低(P<0.001);观察组术后并发症发生率(5.26％)较对照组(17.86％)低(P<0.05).结论 丙泊酚联合盐酸羟考酮可通过下调重症颅脑损伤患者炎性因子水平,降低脑耗氧量,提高麻醉效果且能降低术后不良反应.