颈动脉超声造影评价动脉粥样硬化斑块内新生血管水平的应用价值

摘要

目的 探讨颈动脉内膜切除术前颈动脉超声造影评价动脉粥样硬化斑块内新生血管水平的临床意义.方法 纳入2017年9月至2018年10月经数字减影血管造影术证实为中至重度颈动脉狭窄并行颈动脉内膜切除术病例,术前行颈动脉超声造影检查、术后行病理检查.结果 与术后病理结果比较,24例患者中22例术前经颈动脉超声造影明确诊断、2例漏诊,术前诊断准确率约为91.67％(22/24);其中颈动脉斑块Ⅰ级6例(25％)、Ⅱ级6例(25％)、Ⅲ级6例(25％)、Ⅳ级6例(25％).经Pearson相关分析,颈动脉斑块分级与CD34呈阳性的新生血管数目呈正相关(r=0.871,P=0.000);曲线下面积为0.927(95％CI:0.848～1.006,P=0.000).结论 颈动脉斑块分级与CD34呈阳性的新生血管数目呈正相关,颈动脉超声造影对预测斑块易损性和缺血性卒中风险、判断手术时机具有重要临床价值.