影响新生儿Ⅱ型房间隔缺损自然愈合危险因素的临床研究

摘要

目的探讨和寻找影响新生儿房间隔自然愈合的危险因素。方法收集301例在常熟市第一人民医院确诊为Ⅱ型房间隔缺损的新生儿,制定规律的随访计划,纳入性别、缺损位置、缺损大小、缺损数量、并发症为可能存在的相关危险因素,通过单因素分析和多因素逐步Logistic回归分析影响新生儿房间隔缺损自然愈合的独立危险因素。结果 301例Ⅱ型房间隔缺损新生儿有24例房间隔缺损在随访结束时仍未自然愈合,经单因素分析筛选出缺损位置、缺损大小、合并肺动脉高压为有统计学意义的危险因素,进一步经多因素逐步Logistic回归分析得出缺损位置(腔静脉窦型)、缺损大小(>4 mm)、合并肺动脉高压是影响新生儿Ⅱ型房间隔缺损自然愈合的独立危险因素。结论腔静脉窦型房间隔缺损、缺损大小>4 mm、合并肺动脉高压是影响新生儿房间隔缺损自然愈合的独立危险因素,对于缺损位置为腔静脉窦型、缺损>4 mm及合并肺动脉高压的新生儿应及时制定更为积极的随访和治疗方案,这有望提高患儿今后的生存质量。