亚甲蓝和99mTc-硫胶体联合定位技术在结直肠癌前哨淋巴结检测中的应用价值

摘要

目的:探讨亚甲蓝和99锝硫胶体(99mTc sulfur colloid,TSC)联合在体结直肠癌前哨淋巴结(sentinel lymph node ,SLN)定位的可行性.方法:15例结直肠癌根治术患者,术中行亚甲蓝和TSC联合定位并活检SLN.对常规病理学检查阴性的SLN加行细胞角蛋白20 ( cytokratin 20,CK20)免疫组化检测.结果:15例结直肠癌患者SLN的检出率为80%(12/15),每例检出1～4个SLN,平均2个.SLN判断结直肠癌区域淋巴结转移状态的准确率为91.7%,灵敏度为50%,阴性预测值为90.9%,假阴性率为8.3%.在11例常规HE染色检测SLN阴性的患者中有2例CK20免疫组化检测阳性.结论:亚甲蓝和TSC联合在体定位检测结直肠癌SLN对于预测结直肠癌患者区域淋巴结的转移状态具有潜在价值.