肝癌患者血浆巨噬细胞移动抑制因子水平及其临床意义

摘要

目的:分析肝细胞癌患者术前血浆中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)浓度,及其与临床病理特征和预后的关系.方法:用双抗夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)测定44例肝细胞癌和20例肝良性占位患者血浆中MIF、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、IL-8浓度,分析血浆MIF浓度与临床病理特征和预后的关系.结果:肝癌患者血浆MIF浓度高于肝良性占位患者,差异有统计学意义(中位浓度,9.09ng·mL-1对4.80ng·mL-1;P=0.002).肝癌患者血浆MIF与VEGF浓度呈正相关(r=0.547,P<0.001).血浆MIF浓度和肿瘤数目(P<0.001)、大小(P=0.039)、包膜完整性(P=0.044)、血管侵犯(P=0.041)、临床TNM分期(P<0.001)有关.低MIF表达(<9.09 ng·mL-1)患者的总体生存时间(中位总体生存时间,26.9个月对20.3个月;P=0.0069)和无瘤生存时间(中位生存时间,24.5个月对12.3个月;P=0.0023)明显高于高MIF表达(>9.09 ng·mL-1)患者.多因素分析结果表明,血浆MIF水平是影响肝癌患者术后总体生存和无瘤生存的独立危险因素.结论:MIF可能通过刺激VEGF分泌影响肿瘤血管生成,进而促进肿瘤的转移复发.血浆MIF可能成为肝癌侵袭性的生物学标志和预测患者预后的独立指标.